Nadżerka – problem zdrowotny wielu kobiet czy stan naturalny

W czasie rutynowych kontroli ginekologicznych stosunkowo często jest wykrywana tzw. nadżerka. Niestety, kobieta, która usłyszy taką właśnie diagnozę z ust lekarza, ma prawo czuć się zdezorientowana. Po pierwsze, musi do tego podejść sceptycznie – lekarz w czasie takiego podstawowego, zwykłego badania może co najwyżej stwierdzić podejrzenie nadżerki. Natomiast dalsze postepowanie i dalsza, pogłębiona diagnostyka dopiero faktycznie pozwala określić, czy to, co wykrył jest nadżerką czy nią nie jest. W takiej sytuacji pobiera się po prostu cytologie i oczekuje na wyniki. Następnie, jeśli po tych kilku tygodniach oczekiwania, po powtórnym podwoywm badaniu ginekologicznym nadal występuje zmiana, którą określono mianem nadżerki – należy wykonać bardziej szczegółowe badania. Może się nawet okazać, że po kilku tygodniach po tej tzw. nadżerce nie będzie nawet śladu – gdyż było to np. zwykłe otarcie, spowodowane tamponem, zapalenie, infekcja – które zostaną potwierdzone badaniem cytologicznym. Wtedy objawy w postaci zaczerwienionego fragmentu na szyjce po prostu znikną, ulegną wygojeniu. Niestety prawda jest taka, że termin nadżerka jest nadużywany,. Przyczyny tego są bardzo smutne. Tutaj niestety nie chodzi tylko o troskę o zdrowie pacjentek i ewentualne wyeliminowanie ryzyka raka w przyszłości, czy też ryzyka nawrotu infekcji – gdyż niekiedy nadżerki mogą takie objawy dawać. Często jest to spowodowane niestety względami komercyjnymi lub niewiedza lekarzy. Na szczęście to podejście już się zmienia i lekarze mają zapisane w nowych, obwiązujących standardach nieco inne niż do tej pory podejście w stosunku do nadżerek. Przede wszystkim po wykonaniu badania cytologicznego, w przypadku prawidłowych wyników – czyli grupy II i I, po ewentualnym leczeniu zapalenia – farmakologicznym – należy obserwować, czy zmiana nie znika, może się ona nawet bez żadnego leczenia zagoić, szczególnie, jeśli wynik cytologii jest idealny i nie ma nawet zapalenia. Wtedy po prostu – po problemie. Prawidłowe postepowanie lekarza, gdy się tak nie stanie i gdy nadżerka jest większa, powoduje np. krwawienie kontaktowe, ma nieprawidłowe komórki, powoduje upławy, świąd, zapalenia, infekcje, gdy kobieta jest po porodach i nadżerka jest wynikiem uszkodzeń mechanicznych – może być to powód do leczenia zabiegowego. Najlepszym wyjściem jest także przeprowadzenie badania kolposkopem. Zwykłe badanie z użyciem wziernika, podstawowe – pozwala lekarzowi zobaczyć tylko zaczerwienienie, które może on uznać za nadżerkę. Ale równie dobrze ta zmiana może nią nie być. Szacuje się, że w Polsce nawet 90 proc. zabiegów usuwania nadżerek jest niepotrzebnych. Co prawda te zabieg są bezbolesne, nieinwazyjne, nie dają powikłań – jednak mimo wszystko nie powinno się ich przecież przeprowadzać pochopnie i w gruncie rzeczy niepotrzebnie. Warto czasem zastosować właśnie leczenie wyczekujące, obserwacje – szczególnie zaś jest to zalecane młodym kobietom. Tutaj niestety kobiety muszą mieć większą świadomość i jest to sytuacja, w której nie można bezwarunkowo zaufać diagnozie lekarskiej.